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产科成功抢救一名羊水栓塞孕妇
作者:佚名     发布日期:2019-08-27     最后修改:08-27     来源:本站原创    点击数:417次

近日我院多科室联合作战上演生死时速,成功抢救一名救治难度极高的羊水栓塞产妇。

“医生、护士快来呀,我姑娘喘不上来气了······”孕妇金女士(化名)母亲焦急的呼喊声打破了产科病房少有的片刻宁静。听到呼救,一线医生片丽娜和护士刘宇虹立即跑到患者床前,发现孕妇面色青紫,口唇发绀,呼吸困难。片丽娜医生指示:“马上吸氧,给予心电监护。”吸氧后患者症状未见好转,二线医生妇科副主任金昌浩指示:“马上转送ICU”。一名护士迅速准备好氧气袋,另一名护士打电话通知ICU。在运送患者过程中,刘宇虹发现患者呼吸减慢,脉搏消失,立即跳上转运床开始胸外心脏按压。送入ICU后,全体医护人员立即开始抢救,气管插管、心电监护、血气分析、建立静脉通路······

产科医生团队立即启动高危孕产妇抢救应急预案,妇产科兼危重孕妇产抢救中心主任金延泽,危重孕妇产抢救中心副主任金英子,产科主任、妇产科副主任兼危重孕妇产抢救中心副主任董春玉,重症医学科主任金明根,麻醉科主任黄学洙等抢救小组的专家在20分钟内全部到位。总指挥主管院长金永德全程关注,医务处处长张锦玉在现场亲自指挥抢救,麻醉科、重症监护室、手术室、输血科、检验科、儿科重症监护室等多科室随时待命,全力配合。经各科室专家会诊,最后确诊这名产妇是羊水栓塞。

羊水栓塞虽然发生率不高,只有4/10万~6/10万,但一旦发生,产妇病情变化很快,有人曾这样形容,“如果运气不好,遇到羊水栓塞就是一场生命的抢夺之战”。

同孕妇一样,胎儿的生命也同样危在旦夕,医护人员此时发现胎儿胎心搏动明显减速,考虑为严重窒息,随时可能胎死宫内。董春玉立即下达命令:“通知手术室立即准备手术,通知儿科医生马上到手术室参加新生儿抢救,通知输血科大量备血。向家属告知病情危急,并下达病危通知单”。紧张有序的准备后孕妇进入手术室,主管医生张国杰和二线医生金昌浩开始手术,就在这时,检验科回报患者血小板明显下降,纤维蛋白原几乎为零,凝血测不出,孕妇出现了DIC(弥散性血管内凝血),术中出血不止,紧急情况下,医疗团队各科室按照各自的分工有条不紊地配合产科进行手术,历经4个小时的抢救。术中、术后先后为患者输血近万毫升,终于在凌晨3点许将产妇从“鬼门关”拉了回来,创造了一次惊心动魄的医学奇迹。凌晨4时,疲惫不堪的医护人员来不及休息,由张锦玉主持召开产科、重症医学科、麻醉科等多学科讨论、总结抢救过程,并制定了后续治疗方案。

目前,金某的病情稳步好转,她对医生动情地说,自己上网查了这个病,死亡率非常高,能够活下来,非常感谢延边医院产科团队的高超抢救水平,以及各相关科室的通力配合。